|
|
M/V
|
|
Vrouw
Man
|
|
|
|
Voornaam
|
|
|
|
|
|
|
Achternaam
|
|
|
|
|
|
|
Straat
|
|
|
|
|
|
|
Postcode
|
|
|
|
|
|
|
Plaats
|
|
|
|
|
|
|
Land
|
|
|
|
|
|
|
Telefoon
|
|
|
|
|
|
|
Email
|
|
|
|
|
|
|
Ik kom de....
|
|
|
|
|
|
Wilt u gebruik maken van het drie gangen diner?
|
|
Ja, diner op beide avonden € 20,-
Ja, diner alleen vrijdagavond € 10,-
Ja, diner alleen zaterdagavond € 10,-
Nee, dank u geen diner
|
|
|
|
Ik betaal op de volgende manier..
|
|
Via PayPal
Contant ter plaatse
PayPal betalingsknop verschijnt op de volgende pagina.
|
|
|
|
Opmerkingen
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Druk op de knop om je aan te melden. We ontvangen direct je aanmelding, je hoeft niet 2 minuten te wachten zoals zo dadelijk vermeld zal staan. U ontvangt een bevestiging binnen enkele dagen.
|
|
|
|
|